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尿瘘的定义及诊断标准

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文章摘要:尿瘘指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道,多见于难产、产伤,也可发生于妇科手术损伤、外伤、癌肿转移、盆腔放射治疗后或阴道内子宫托应用不当等情况 济南阳光女子医院 【诊断标 .....

尿瘘指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道,多见于难产、产伤,也可发生于妇科手术损伤、外伤、癌肿转移、盆腔放射治疗后或阴道内子宫托应用不当等情况

济南阳光女子医院

【诊断标准】

1.病史

有难产、妇产科手术、盆腔外伤、妇科恶性肿瘤、盆腔放射治疗后阴道有尿液漏出等病史
症状①漏尿漏尿开始的时间按产生痿孔的原因而不同,压迫坏死组织脱落而形成尿瘘者多在产后或术后10日左右开始漏尿;手术损伤者术后即开始漏尿。②由于尿液长期刺激可致外阴及臀部皮炎。③多伴有泌尿系感染
(2)妇科检查通过妇科检查可了解瘘孔位置、大小及其周围瘢痕程度。如瘘孔位于耻骨联合后方难以暴露者,或瘘孔极小无法寻及时,可嘱患者取胸膝卧位,并利用单叶阴道直角拉钩,将阴道后壁向上牵引,直视下再进一步明确瘘孔及其与邻近组织或器官的解剖关系。

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