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自然流产的分类

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文章摘要:【临床分型】 济南阳光女子医院 自然流产从开始发展到终结经过一个系列过程,根据临床不同阶段,自然分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。此外,自然流产还有3小类型:稽留 .....

【临床分型】

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自然流产从开始发展到终结经过一个系列过程,根据临床不同阶段,自然分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。此外,自然流产还有3小类型:稽留流产、复发性流产、感染性流产。
1、先兆流产在妊娠28周前,先出现少量阴道流血或血性分泌物,无妊娠物排出,相继出现轻度阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查:宫颈口未开,胎膜完整,子宫大小与停经周数相符。经休息或治疗后,症状消失可继续妊娠;若症状不消失,可发展为难免流产。 2.难免流产指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血量增多性下腹痛加剧,或出现胎膜破裂。妇科检查:宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。 3.不全流产难免流产继续发展,部分妊娠物排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,阴道出血较多甚至导致失血性休克妇科检查:宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物及持续性血液流出,子宫小于停经周数 4.完全流产指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失妇科检查:宫颈口已关闭,子宫接近正常大小 5.稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡,但滞留宫腔未排出,是流产的一种特殊类型。若胎儿死亡发生妊娠20周后,则称为死胎。临床表现为有停经史停经后可有早孕反应,但一段时间后早孕反应骤然消失。如已到中期妊娠,表现为孕妇未感觉腹部增大,胎动不出现或胎动出现后反而消失。部分患者可出现阴道出血症状,但部分患者无任何临床症状,仅于常规产检或B超检查时发现。妇科检查见宫颈口未开,子宫体积小于相应孕周,胎心不能探及 6.流产合并感染是指流产过程中,如果阴道流血时间长,或胚胎组织残留于宮腔内,有可能引|起宫腔感染,严重时可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等称流产合并感染 7.复发性流产连续2次或2次以上自然流产称复发性流产,其特点是流产往往发生妊娠的同1月份,其临床经过与一般流产相同 (责任编辑:admin)

 

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