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大姨妈忽前忽后治疗

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文章摘要:【临证验案】 王某,女,31岁。1981年8月12日初诊。 病史]经水先后无定期3年。量时多时少,血色暗,有血块,每于经前出现经前胸胁、乳房胀痛,伴有精神抑郁,善太息,嗳气食少,眠差。舌质红 .....

【临证验案】
王某,女,31岁。1981年8月12日初诊。
病史]经水先后无定期3年。量时多时少,血色暗,有血块,每于经前出现经前胸胁、乳房胀痛,伴有精神抑郁,善太息,嗳气食少,眠差。舌质红,苔微黄,脉弦而有力。现经期已近,以上症状加重,故来就诊。16岁月
经初潮,既往月经规律,孕1产1。
[诊断]月经先后不定期。
[辨证分析]肝郁气滞,冲任失司所致
[治法]疏肝理气,和血调经。
[方药]当归15g,白芍20g,柴胡15g,茯苓15g,枳壳15g,川楝子15g,王不留行15g,通草10g,牡丹皮15g,皂角刺5g,甘草5g。7剂,水煎服,每日1剂,早晚分服
二诊:自述首天服药后,次日胸胁、乳房及少腹胀痛减轻。至第四天诸胀痛基本消除,月经来潮。患者下次月经来前1周按上方加减,再服数剂,调治月余后,诸症尽除
按语:月经先后不定期是妇科常见疾病,如不及时医治,该病可向他转化,亦可发展为崩漏或闭经等病发生本病的原因多为肝郁或箭虚,光以肝郁为要。古人云:“阳有余则先期而至,阴不足则后期而来。“然肝同精血互生,母子之宅,水火之脏,相互累及,互为因果,故易发生经期错乱而行,所以治疗当贵之肝肾本证属肝郁气滞,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常所致,如疏泄太过,则月经先期而至;疏泄不及,则月经延期而来故而月经或前或后,经量时多时少;肝气郁滞,经脉不利,故经行不畅,色暗有块;肝郁气结,气机不畅,故胸胁,乳房胀痛,精神抑那,善太息;肝强侮脾,脾气不疏,故嗳气食少故治以疏肝理气,活血调经。方中日,养血柔肝,尤其当归味辛可以行气,白芍味甘可以缓急,是凉血柔肝之要所;茯苓健脾燥湿,使运化有权,气血生化有源;柴胡疏肝解郁,加川楝子、积壳以助其理气之效;牡丹皮清热泻火,凉血调经;王不留行、通草、皂角刺通肝经之络,以助行经;甘草缓急而调和诸药
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