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难免流产

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文章摘要:(二)难免流产 诊断依据 有停经史,下腹痛加重,阴道流血增多,与月经量相同或多于月经量 2宫口扩张,但无组织物排出,有时见胚胎组织堵塞于官口 3.子宫大小与停经周数相符或稍小于妊娠月 .....

(二)难免流产
诊断依据
有停经史,下腹痛加重,阴道流血增多,与月经量相同或多于月经量
2宫口扩张,但无组织物排出,有时见胚胎组织堵塞于官口
3.子宫大小与停经周数相符或稍小于妊娠月份。
4尿妊娠试验阳性或阴性
5B超:胚胎发育不良,有时可见子宫内积血
1异位妊娠:有停经史,少许阴道出血,尿妊娠试验阳性检查宫内未见妊囊,宫外可见包块
2葡萄胎:有停经史,阴道出血,B超宫内未见妊囊,而为落雪样改变
3先兆流产:有停经史,有轻微下腹不适,阴道出血少于月经量,尿妊娠试验阳性
治疗计划
旦确诊,应尽早使胚胎和胎盘组织排出
1.早期流产应及时刮宫晚期流产应用缩宫素引产,促使胎儿和胎盘组织排出。必要时再行清宫术
2刮出物送病检
3.抗生素预防感染
4子宫收缩剂
四、护理计讠划
1.原则上应及时刮宫
2.做好刮宫前准备
3.出血多者观察血压,脉搏和全身情况,必要时配血,建立静脉液路
4.遵医嘱注射子宫收缩剂。
5.有感染可能者,遵医嘱给抗生素预防感染
五、出院医嘱
1.禁房事、禁盆浴1个月
2用抗生素1周
3术后体息两周。
4.1个月门诊复查
5.避孕半年

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