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慢性盆腔炎病理

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文章摘要:慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可 .....

    慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。
    1、慢性子宫内膜炎可发生于产后或流产,因胎盘。胎膜残留或子宫复旧不良,极易诱发感染;绝经后的老年妇女,由于雌激素低下,内膜菲薄,易受细胞感染,严重者宫颈管粘连形成宫腔积脓。镜下子宫内膜充血、水肿,间质大量浆细胞或淋巴细胞浸润。
    2.慢性输卵管炎与输卵管积水慢性输卵管炎双侧居多,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物充满官腔,均可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲靖的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
    输卵管发炎时波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢囊肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成囊肿。
    慢性盆腔结缔组织炎。严重可蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬。若蔓延范围广泛,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚,严重者可形成“冻冰骨盆”。
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