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结扎输卵管的方法

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文章摘要:5)结扎输卵管方法: ①抽芯近端包围法选择峡部外1/3无血管处,用两把组织钳相距1.5-2.0m处夹住卵管,先于浆膜下注入少量生理盐水或普鲁卡因,使其膨起,纵行切开,游离出卵管约2cm,用两把蚊 .....

5)结扎输卵管方法:
①抽芯近端包围法选择峡部外1/3无血管处,用两把组织钳相距1.5-2.0m处夹住卵管,先于浆膜下注入少量生理盐水或普鲁卡因,使其膨起,纵行切开,游离出卵管约2cm,用两把蚊氏钳夹住两端,切除中间约1-1.5cm卵管,断端分别用4号线结扎,用0号丝线间断缝合卵管系膜,将近端卵管仔细包埋于输卵管系膜内,远端置于系膜之外
②2银夹法将银夹安放在上夹钳上,钳嘴对准提起的输卵管峡部,使峡部横径全部进入银夹的两臂环抱中,缓缓紧压钳柄,压迫夹的上下臂,使银夹紧压在输卵管上持续压迫1-2秒,然后放开上夹钳用同样方法阻断对侧输卵管,术中常规检查双侧卵巢
(6)检查腹腔内无出血、血肿及组织损伤,核对手术器械及敷料后常规关腹
(7)用无菌纱布覆盖伤口
6.手术注意事项
1)非孕期手术应在排卵前
(2)整个操作过程,均需严格执行无菌操作,防止术后感染。出血点结扎仔细以防出血及血肿形成
(3)使用恰当的器械,操作要稳、准、轻、细,防止损伤输卵管系膜、血管、肠管膀胱或其他脏器
(4)手术时术者思想要高度集中,不要盲目追求小切口及高速度,并应避免语言不当对受术者造成的不良刺激
5)寻找输卵管必须追溯到伞端,以免误扎;结扎线粗细要按规定标准,结扎松紧要适度,以免造成输卵管瘘或滑脱
(6)关闭腹腔前应核对手术器械及敷料数目,严防异物遗留腹腔
(7)不宜与阑尾切除术同时进行
(8)认真填写于术记录

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