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子宫肌瘤手术记录

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文章摘要:手术记录:2002-5-7 患者姓名刘性别女年龄50岁手术前印象:子宫肌瘤;失血性贫血(中度);高血压病手术后诊断:子宫肌瘤;失血性贫血(中度);高血压病 手术名称:全子宫切除术 手术医师:李助手 .....

手术记录:2002-5-7
患者姓名刘××性别女年龄50岁手术前印象:子宫肌瘤;失血性贫血(中度);高血压病手术后诊断:子宫肌瘤;失血性贫血(中度);高血压病
手术名称:全子宫切除术
手术医师:李×助手:张xx,杨xX,王×(器护)
麻醉种类:腰硬联合麻醉药品与用量:见麻醉记录麻醉师:王
手术日期2002-5-7
患者8Am步人手术室,麻妥后,平卧位,常规腹部消毒,铺无菌单,取下腹部耻上两横指处作横切口7cm,逐层入腹顺利洗手探查:子官了体10×8×8cm3小,质地硬,色粉红,表面有5个13cm结节突起,另有1结节约6×5x6cm3大小,位于前壁,与周围组织无粘连;左侧卵巢约3×2×2cm;3大小,色灰白,质地中等侧输卵管弹性好,伞端游离,与周围结织无粘连。右侧卵巢约4×3x2cm3大小,色灰白,质地中等,右侧输卵管弹性好,伞端游离,与周围结织无粘连。术中印象:子宫肌瘤。决定行全子宫切除术两把长弯钳钳夹子宫两侧以作牵拉,将子宫娩出腹壁切口。排垫肠管。两把弯钳于子宫膀胱反折腹膜水平钳夹左侧圆韧带,钳间剪断,7号丝线缝扎保留断端,查无出血,同法处理右侧圆韧带两把弯钳钳夹左侧卵巢固有韧带及输卵管峡部,钳尖达圆韧带保留断端,钳间剪断,7号丝线缝扎保留断端并7号丝线加固,查无出血,同法处理右侧。弧形剪开子宫膀胱反折腹膜,沿宫颈下推膀胱,分离膀胱宫颈间隙达宫颈外口水平,两侧达穹隆水平。两把直血管钳于宫颈内口水平钳夹左侧子宫动静脉,钳间切断,7号丝线字缝扎保留断端并7号丝线加固,查无出血,同法处理右侧子宫动静脉把直血管钳钳夹左侧主、骶韧带,钳内侧切断,7号丝线水平,宫颈周围包绕干纱,鼠齿钳钳夹阴道后穹隆,钳上切开阴道壁,酒精纱布一块填塞阴道内,环形剪开阴道穹隆,取下子宫,鼠齿钳依次钳夹阴道残端,酒精棉球消毒,0号可吸收线连续闭合阴道。检查盆腔各创面无活动性出血,丝线缝合前后反折腹膜,覆盖各断端。清点器械纱布无误常规关腹。术毕自阴道取出酒精纱布块
手术顺利,麻醉满意,血压维持在100-12070-80mmHg之间,术中出血约100ml.未输血,术中补液1500ml,导尿300ml,尿色清,术后患者在清醒状态下安返病房。手术历时80分钟。
标本所见:子官10×8×8cm3大小,形态不规则,Y形剖开子宫前壁,前壁结节6×5×5cm3突向宫腔方向,另有5个1-3cm结节位于肌壁间。各结节剖面为漩涡状结构,与子宫肌层界限清楚。子
记录者李x:宫内膜厚约0.5cm手术标本送病检
(责任编辑:admin)

 

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