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宫腔镜手术时间如何选择

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文章摘要:宫腔镜手术时机的选择 1)月经干净后早卵泡期内膜较薄,视野清晰,为手术的理想时机 2)完成预处理后即可进行手术 3)经周期素乱者,可根据病情选择手术日期 术前准备 1)病情告知与知情同 .....

宫腔镜手术时机的选择
1)月经干净后早卵泡期内膜较薄,视野清晰,为手术的理想时机
2)完成预处理后即可进行手术
3)经周期素乱者,可根据病情选择手术日期
术前准备
1)病情告知与知情同意
2)官准备的情进行官领准备,如术前晚置入育扩张棒扩张;置人难可给子软化官的药物,如米素前列400)ug放置阴道后可降等手术操作
1.体位及消毒
取膀截石位,常规外阴及道消毒,铺巾
2.扩张宫颈至Herat扩张器10-12号
3.宫腔灌流
1)压力低于平均动脉压,一股设置在|00-130mmHg
2)灌流液根据手卡设备选用H.单极使川5s葡萄糖溶液,糖尿病患者用5%!露醉溶液:双极使用生理盐水膨宫;灌流液流速260-300ml/minl
3)记录出人水量,计算灌流液吸收量
4.子宫腔病变切除
1)子宫内膜活检直视下评估宫腔形态及宫内病变,对可疑病变部位进行活
2)子官内膜息肉切除根据息肉形态大小及根蒂部位,设计息肉切除方法对根蒂的切除可用顺行性或逆行切除法对于多发性子宫内膜息肉宫腔被息内填或子富内服肥厚者,可先行负H吸引肥厚内膜,视野清晰便F切割,井可有效减少术对于有生育求的患者切除息肉时应注意保护子宫内膜
(3)子宫内膜切除用环形电极先切除宫底部、两侧宫角及两侧壁内膜,然后自上而下切除子宫前壁及后壁内膜。切除深度应深达基底层下方2-3mm的肌肉组织;切除的范围对于部分切除者需终止于宫颈内口上方0.5cm,需全部切除者终止在子宫颈内口下方lm切除过程中需不断调整膨宫压力以暴露包括双侧宫角、双宫侧壁等难以显示部位的内膜。切除完毕后以滚球再次电凝宫角部或其他部位可能残留的内膜组织并电凝止血
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