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堕胎、小产辨证论治

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文章摘要:[症状]妊后常感头眩,耳鸣,健忘,白带增多,腰酸腿软,尿频,四肢不温,甚至小腹坠胀,阴道出血而胎欲堕,面如积尘。舌质淡润,脉象沉弱,尺部尤甚。 [治法]益阳补肾安胎。 [基础方药]加味补肾 .....

[症状]妊后常感头眩,耳鸣,健忘,白带增多,腰酸腿软,尿频,四肢不温,甚至小腹坠胀,阴道出血而胎欲堕,面如积尘。舌质淡润,脉象沉弱,尺部尤甚。
[治法]益阳补肾安胎。
[基础方药]加味补肾安胎饮(韩老临床经验方)
人参15g,白术15g,杜仲15g,续断15g,桑寄生15g,益智仁15g,胶(烊化)15g,艾叶10g,菟丝子15g,补骨脂15g。加巴戟天15g,山药15g以助肾阳兼健脾燥湿

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(二)肾阴亏虚
[症状]经常头眩耳鸣,腰痛,足跟痛,潮热盗汗,手足心热,甚至腹坠阴道出血而小产,面色潮红,口干不欲饮。舌质干红无苔,脉象弦细而数。
[治法]补肾固冲安胎。
[基础方药]育阴汤(韩老临床经验方)加减熟地15g,山茱萸15g,续断15g,桑寄生15g,杜仲15g,牡蛎20g,龙骨20g,白芍159,阿胶(烊化)15g,知母15g,地骨皮15g,龟甲20g。知母、地骨皮以养阴固摄。出血者加地榆、棕榈炭等清热凉血止血之药
(三)气血两虚
[症状]气虚者,头眩气短,动则汗出,心悸,神疲倦怠,甚至腰酸腹痛,小腹坠胀,阴道出血而胎堕。
[治法]益气补血安胎。
[基础方药]益气养血汤(韩老临床经验方)。
人参15g,黄芪15g,升麻10g,山药15g,白术15g,杜仲15g,续断15g,桑寄生15g,熟地15g,当归10g,艾叶10g,甘草10g
[又方]补血安胎饮(韩老临床经验方)。
当归15g,熟地15g,白芍15g,杜仲15g,续断15g,桑寄生15g,阿胶(烊化)15g,白术15g,菟丝子15g。如出血多者,加炒地榆25g,海螵蛸20g以固冲止血。
症状]经常眩晕不安,心烦,发热,口苦咽干,喜冷饮,大便秘,小便赤,甚至腰腹坠痛,阴道出血而胎欲堕。舌红,苔黄而干,脉滑数有力。
[治法]清热养阴安胎
[基础方药]清热养阴汤(韩老临床经验方)生地15g,黄芩15g,地骨皮15g,知母15g,麦冬15g,白芍15g,杜仲15g,阿胶(烊化)15g,续断15g,桑寄生15g。出血多者,加旱莲草、地榆炭以清热止血。虚热者,以此方减苦寒之黄芩,加龟甲25g以育阴潜阳,固冲安胎。

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