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稽留流产

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文章摘要:(五)稽留流产 诊断依据 1.有停经史,早孕反应停止 2.检查子宫小于停经月份。 3.B超检查提示胚胎停止发育。 4.妊娠试验阴性。 二、治疗计划 旦确诊,尽早排空子宫内妊娠物。 (一)术前准备 .....

(五)稽留流产
诊断依据
1.有停经史,早孕反应停止
2.检查子宫小于停经月份。
3.B超检查提示胚胎停止发育。
4.妊娠试验阴性。
二、治疗计划
旦确诊,尽早排空子宫内妊娠物。
(一)术前准备
1.术前常规检查血细胞分析、凝血系列。
2.术前常规配血、腹部外阴备皮,警惕血不凝而致大出血
(二)手术选择
1.凝血功能正常者
1)子宫<12孕周者,行刮宫术,术中可用缩宫素
(2)子宫≥12孕周者,可口服己烯雌酚5mg,3次x5天,再行引产,促使胎儿排出,必要时刮宫
2凝血功能异常者:纤维蛋白原<1.5gL.血小板<100×10%时,使用肝素05-lmg/kg,每6小时给药1次。用药期间以试管凝血时间监测,一般用药24-48小时后可使纤维蛋白原及血小板恢复,待达正常水平后,再行刮宫或引产
三)术后处理
1宫腔刮出物送病理检查
2术后应用抗生素和缩宫素
护理计划
1做血细胞分析和凝血系列检查
2子宫<12孕周者做好清宫术准备子宫≥12孕周者行引产准
3.术前配血备用
4术后观察阴道出血量
5.遵医嘱给于子宫收缩剂及抗生素
四、出院医嘱
1.禁房事、禁盆浴1个月
2用抗生素1周
3.术后休息2周-1个月
41个月门诊复查
5.避孕半年 (责任编辑:admin)

 

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