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如何预防阴道出血

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文章摘要:(三)预防性治疗 对有恶变倾向的高危病例,应进行预防性治疗。方法包括预防性子宫切除,预防性化疗。对年龄40岁以上高危病例采用预防性子宫切除加化疗。其余则用预防性化疗。高危因 .....

(三)预防性治疗
对有恶变倾向的高危病例,应进行预防性治疗。方法包括预防性子宫切除,预防性化疗。对年龄40岁以上高危病例采用预防性子宫切除加化疗。其余则用预防性化疗。高危因素包括
1.年龄大于40岁;
2.葡萄胎排除前HCG值异常升高(100000U/L);
3.葡萄胎清宫后,HCG不呈进行性下降;
4.子宫明显大于停经月份;
5.卵巢黄素化囊肿直径>6cm;
6.第二次刮宫仍有滋养细胞高度增生
7.无条件随诊。
四、护理计划
1.作好心理护理,向病人讲解有关疾病知识和清宫手术的过程,解除顾虑和恐惧。
2.严密观察病情,观察腹痛和阴道出血的情况,检查阴道排出物,保留会阴垫,评估出血情况,观察生命体征
3.作好治疗配合,刮宫前配血备用,建立静脉通路,准备缩宫素和抢救药品。
4.需预防性化疗者,作好化疗准备
5.作好出院及健康指导,进食高蛋白、高维生素易消化食品,适当活动,保障充足睡眠。刮宫术后禁止性生活1个月,保持外阴清洁,以防感染。定期随访。
五、出院医嘱
1.每周1次血HCG,直至HCG降至正常,连续三次阴性后每个月随诊一次,至半年后每半年一次,以后则每年一次
2.禁性生活1个月,保持外阴清洁
3.随诊项目:血HCG测定,盆腔检查。定期拍胸片
4.进一步诊断处理:随诊过程中若血HCG在葡萄胎排除后下降不正常,和或有临床症状,须进一步检查处理
4.避孕:清除葡萄胎后应坚持避孕1-2年,首选避孕套,其次也可选口服避孕药。
(责任编辑:admin)

 

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