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卵巢癌复发的治疗

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文章摘要:卵巢癌复发的治疗 (1)治疗前的准备详细复习病史包括:①手术分期;2组织学类型和分级:③手术的彻底性;④残余瘤的大小及部位;⑤术后化疗的方案途径疗程、疗效;O停用化疗的时间;⑦出现 .....

卵巢癌复发的治疗
(1)治疗前的准备详细复习病史包括:①手术分期;2组织学类型和分级:③手术的彻底性;④残余瘤的大小及部位;⑤术后化疗的方案途径疗程、疗效;O停用化疗的时间;⑦出现复发的时间等
(2)对复发性卵巢癌进行分型,对复发灶进行定位分析
3)对患者的生活状态(P)进行评分,对患者重要器官的功能进行评估
(4)治疗原则目前认为对于复发性卵巢癌的治疗目的是姑息性的,在制定治疗方案时要充分考虑到患者的生存质量和各种治疗方案的不良反应。在制订二线化疗方案时,常把耐药型和难治型卵果癌考虑为一组,而对铂类药物敏感的复发癌常被分开
①化疗敏感型的治疗,停用化疗时间越长,再次治疗缓解的可能性越大,对这类患者的治疗应该采取积极的态度对于于>12个月复发的孤立可切除病灶,可考虑先行手术切除,然后再化疗;也可考虑先行化疗2个疗程再术,然后化疗。化疗可采用与一线相似的方案,也可选择目前较为明确有效的三线药物和方案与一线相似的方案,也可选择目前较为明确有效的二线药物和方案
②耐药和难治型的患者治疗效果很不理想,除了为解除肠梗阻外,一般不考虑手术治疗。主要是选用目前较为明确有效的二线化疗药物和方案。化疗的疗程一般不少于2个,不超过8个
③手术对复发性卵巢癌的治疗价值尚未确定,手术的指征和时机还存在一些争论复发性卵巢癌的手术主要用于解除肠梗阻,切除孤立的复发灶。但要求患者年龄较轻有很好的生活状态评分,对先前的化疗有很好的反应。在上述情况下进行再次肿瘤细胞减灭术可达到预期的治疗目的,对患者有益

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