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输卵管结扎术后综合征

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文章摘要:输卵管结扎术后手术者有多种主诉不适,而临床阳性体征不明显。开腹探查后才得以确诊。有盆腔静脉瘀血症、大网膜综合征、慢性盆腔炎及盆腔粘连、神经官能症等。 济南阳光女子医 .....

输卵管结扎术后手术者有多种主诉不适,而临床阳性体征不明显。开腹探查后才得以确诊。有盆腔静脉瘀血症、大网膜综合征、慢性盆腔炎及盆腔粘连、神经官能症等。

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【诊断标准】 (1)腹痛、腰痛、性交痛 (2)月经正常或增多或减少甚至闭经。 (3)阴道分泌物正常或增多。 (4)自主神经系统症状,如心悸、气短、头痛、头晕、四肢麻木、恶心、呕吐胀,甚至出现神经性厌食,丧失劳动力。 (5)体格检查及妇科检查无器质性病变。 (6)腹腔镜或开腹探查可确诊为盆腔静脉淤血症、大网膜综合征、慢性盆腔炎盆腔粘连或正常盆腔。 沿疗原则】 (1)盆腔静脉淤血症可行中医活血保守治疗,无效者可开腹行双输卵管、部分系膜或子宫切除术,保留双制或单侧卵巢。 (2)大网膜综合征可保守治疗,无效者可行腹腔镜或开腹探查,行粘连松解术。 3)慢性盆腔炎及盆腔粘连,可保守治疗。 (4)腹腔镜或开腹探查无阳性发现常为神经官能症或身心疾病,要做好思想解释工作给予关怀和体贴。行暗示疗法及心理疏导。给予镇静剂、谷维素及中药治疗。 这是腹腔镜手术最为严重的并发症。诊治不及时可引起失血性休克甚至死亡。常因充气针或套管针穿刺过深伤及腹膜后血管所致。穿刺中如发现有鲜血涌出,应考虑 有本症可能。切忌将穿刺器械拔出。立即关闭活塞,在外科医师协助下开腹探查,行血管修补术 (责任编辑:admin)

 

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