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产后恶露不绝

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文章摘要:妊妇产后出血不多不少,稍有血条、血块,初则血色深红,逐渐血色浅淡,持续3周左右,而无其他症候者为产后之常也。反之超过3周以上,而不断出血,身有所苦者,为产后恶露不绝产后恶露不绝 .....

妊妇产后出血不多不少,稍有血条、血块,初则血色深红,逐渐血色浅淡,持续3周左右,而无其他症候者为产后之常也。反之超过3周以上,而不断出血,身有所苦者,为产后恶露不绝产后恶露不绝发病机制主要为冲任不固。有因平素脾胃虚弱,中气下陷,冲任不固而致不断出血;有因产时护理不当,外感风寒和内伤七情而致气滞血瘀,脉络不畅者;有因胞中血热,迫血妄行而致恶露不绝者。
《妇人大全良方》云:“夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血,虚损不足。或分解之时,恶血不尽,在于腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋沥不绝也
治疗时应以恶露的量、色、质、气味等辨别寒、热、虚、实。恶露量多,色淡,质稀,无臭气者,多为气虚;色红或紫,黏稠而臭秽者,多为血热;色暗有块者,多为血瘀。且不可轻用固涩之剂,以致助邪,变生他病。
【辨证论治】
(一)气虚不固
症状产后超过3周以上恶露仍然不断,血色浅淡,清稀量少,小腹 无胀无痛,或微痛不拒按,头眩倦息,动则汗出,语言无力,精神不振,面色黄白。舌质淡润,脉象虚缓 治法」益气升陷止血
[基础方药」补中益气汤((牌胃论》)
黄芪20g,人参15g,白术15g,甘草10g,陈皮15g,当归15g,升麻10g,柴胡10g.,大枣5枚。加鹿角胶20g,艾叶炭20g以温阳止血 。
(二)血瘀气滞 症状」产后超过3周以上,恶露淋涩不断,血量涩少,色紫黑有块小腹疼痛拒按,心烦,胸闷腹胀。舌色紫暗,唇红舌边有瘀斑,脉象弦涩有力。 治法]温经活血行瘀。 基础方药」生化汤((傅青主女科》) 当归15g,川芎10g,炙甘草10g,桃仁15g,炮姜10g,红枣为引,又方]四物汤((太平惠民和剂局方》)加减当归15g,白芍15g,熟地15g,川芎15g加怀牛膝15g.妙浦黄15g,五灵脂15g,以利行血逐淤。
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