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子宫发育异常怎么办

济南阳光女子医院2018-01-13已帮助19872位患者解决问题在线咨询免费预约

文章摘要:两条副中肾管在发育,融合或中隔吸收演变过程中,任何时期出现停滞均可导致子宫发育异常而出现子宫畸形 【诊断标准】 1.临床表现 (1)约25%患者无症状,亦无生殖障碍 (2)从无月经来潮 .....

两条副中肾管在发育,融合或中隔吸收演变过程中,任何时期出现停滞均可导致子宫发育异常而出现子宫畸形
【诊断标准】
1.临床表现
(1)约25%患者无症状,亦无生殖障碍
(2)从无月经来潮,提示可能为先天性无子宫始基子宫子宫发育不良或无子宫内膜
(3)月经稀少
(4痛经,逐渐加重,有月经血潴留
5)不孕,反复流产,胎位异常早产和死胎等
(6)妇科检查子宫小,为始基于宫或幼稚子宫;若子宫偏向一侧可能为残角子宫或单角子宫;千宫底部较宽提示有纵隔于宫或鞍状宫;子宫底部有凹陷可能为双角子宫或鞍状子宫;子?宫呈分叉状为双角子宫或双子宫
2.辅助检查
1)超声显像显示为单千宫或双子宫,以及子宫的大小子宫梭形且偏向一可能为单角子宫;一侧圆钝形实质块提示可能是残角子宫;显示子宫体较宽且子宫内有纵隔者可能为纵隔子宫或双角子宫,以及明显的鞍状子宫超声显示子宫轮廓轻清楚,但子宫腔内影像不如子宫(输卵管碘油造影清晰。但可清楚地显示子宫腔积必要时可辅助MH检查帮助诊断外这)盆腔充气和子宫输卵管碘油双重造影检查同时了解盆腔内有无千宫子
子官腔形态,可诊断单角千官鞍形子双角子宫,纵隔子宫(完全型)和双子宫。双子宫时必须两个宫腔均注入造影剂方可显示两个宫腔影若个子宫显影,在其一侧有实质性肿块应考虑伴有残角子宫的可能
(3)腹腔镜检查当影像诊断有困难时,可由腹腔镜直接观察子宫的轮廓
(4)宫腔镜检查直接观察子宫腔内的情况如有无纵隔、半纵隔、双角或鞍形千宫
(5)必要时可行静脉肾盂造影,了解有否合并泌尿道畸形

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【治疗原则】
(1)始基子宫、实体子宫可不予处理,若残角子宫有积血则做子宫切除
(2)幼稚子宫有痛经者可对症治疗
(3)双子宫、双角子宫和鞍形子宫一般不予处理
(4)纵隔子宫影响生育时可切除纵隔
5)子宫畸形者妊娠后应预防流产、早产。根据胎儿大小、胎位及产道情况决定分娩方式
(责任编辑:admin)

 

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